ACHP-yhtiöt menestyvät laatuarvioinneissa Medicare-, Medicaid- ja kaupallisessa vakuutuksessa

Yhteisöterveyssuunnitelmien liiton (ACHP) jäsenyritykset ovat jälleen saaneet merkittäviä tunnustuksia laadustaan Medicare-, Medicaid- ja kaupallisilla markkinoilla. Uusimmat Medicare Advantage Star Ratings -arvioinnit sekä National Committee for Quality Assurance (NCQA) Health Plan Ratings -arvioinnit korostavat ACHP:n jäsenyritysten lähestymistavan vahvuutta kattavuudessa ja hoidossa.

Meditare Advantage -luokituksissa ACHP:n jäsenyritysten suunnitelmat saavuttivat keskimäärin 4,23 tähteä, kun taas muiden kuin ACHP-yhtiöiden keskiarvo oli 3,96. Suunnitelmat menestyivät erityisesti diabeteksen, korkean kolesterolin hoidon sekä munuaissairauksien varhaisen havaitsemisen ja kroonisten sairauksien komplikaatioiden vähentämisen mittareilla. Yli 87 prosenttia ACHP-sopimusten piiriin kuuluvista vakuutetuista oli suunnitelmissa, jotka saivat vähintään 4 tähteä, verrattuna noin 69 prosenttiin muiden kuin ACHP-suunnitelmien piirissä olevista.

Kaksi ACHP:n jäsenyritystä, Peak Health ja Kaiser Permanente, saavuttivat CMS:n korkeimman, viiden tähden luokituksen vuonna 2027. Tämä seuraa vahvaa esiintymistä myös syyskuussa julkaistuissa NCQA:n vuoden 2026 terveyssuunnitelmien arvioinneissa, joissa viisi ACHP:n jäsenyritystä sai yhteensä 13 maan 18 viiden tähden luokituksesta.

ACHP:n jäsenyritykset saivat korkeammat keskiarvosijoitukset Medicare-, Medicaid- ja kaupallisessa vakuutuksessa, mikä osoittaa yhdistyksen voittoa tavoittelemattoman, yhteisöpohjaisen mallin laajuuden. Esimerkiksi kaupallisessa vakuutuksessa ACHP:n jäsenten keskiarvo oli 4,18 verrattuna 3,45:een, Medicaidissa 4,08 verrattuna 3,50:een ja Medicare-vakuutuksessa 3,96 verrattuna 3,35:een muihin toimijoihin nähden. Yhtiöt menestyivät paremmin 92 prosentilla kaupallisista mittareista, 85 prosentilla Medicaid-mittareista ja 93 prosentilla Medicare-mittareista.