Lastensairaala Philadelphiassa lisäsi merkittävästi naloksonin samanaikaista määräämisen opioideille

Lastensairaala Philadelphiassa (CHOP) on toteuttanut järjestelmällisen aloitteen, jonka ansiosta naloksonin samanaikainen määrääminen opioidireseptien rinnalla on lisääntynyt huomattavasti. Aiemmin alle 3 %:ssa tapauksista, joissa potilas sai opioidireseptin sairaalasta kotiutuessaan, nykyään yli 80 %:ssa tapauksista potilas saa myös naloksonireseptin. Tämä hanke, joka julkaistiin The Journal of Pediatrics -lehdessä, tähtää opioidien yliannostusriskien vähentämiseen.

CHOP:n moniammatillinen tiimi, johon kuului lääkäreitä, farmaseutteja ja hoitajia, kehitti yhdenmukaisen lähestymistavan, joka hyödynsi elektronista potilastietojärjestelmää (EHR) ja koulutusta sekä terveydenhuollon ammattilaisille että potilaille ja heidän perheilleen. Tavoitteena oli varmistaa, että kaikki potilaat, jotka saavat avohoidon opioidireseptin lapsille ja nuorille, saavat myös naloksonia, joka on hengenpelastava lääke yliannostustilanteissa.

Aloite, joka on osa sairaalan EMPOWER-ohjelmaa, onnistui merkittävästi parantamaan opioidien turvallisuuskäytäntöjä. Vaikka tähänastisissa tutkimuksissa naloksonin vähäistä käyttöä on havaittu vastasyntyneillä ja alle 5-vuotiailla lapsilla, yleisempänä riskinä ovat kuitenkin lapset ja nuoret, jotka saavat pitkäaikaiskäyttöön opioideja. Naloksonin lisääminen reseptilistoihin on merkittävä askel lapsipotilaiden turvallisuuden parantamisessa ja vastaa Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) suosituksia.

Tutkimuksessa havaittiin, että esteinä reseptien täyttämiselle olivat edelleen koettu stigma ja lääkekustannukset, mutta lähes 60 % reseptilääkkeistä toimitettiin CHOP:n omista apteekeista. Hankkeen puitteissa parannettiin myös potilaiden lääkkeiden saavutettavuutta alueellisilla alennusohjelmilla. CHOP pitää kehitettyä mallia skaalautuvana ratkaisuna muidenkin lastensairaaloiden opioidien turvallisuuskäytäntöjen edistämiseen.