Terveystaloustieteilijä kyseenalaistaa IQWiG:n menetelmiä

Professori Oliver Schöffski, Erlangen-Nürnbergin yliopiston terveysjohtamisen professori, on esittänyt kritiikkiä Saksan terveysviranomaisen IQWiG:n (Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen) menetelmiä kohtaan, joita käytetään uusien lääkkeiden hyöty-kustannusanalyyseissä.

Schöffskin mukaan IQWiG:n menetelmät, jotka keskittyvät lainsäädännön (AMNOG) mukaisiin varhaisiin hyötyarviointeihin ja niihin liittyviin hintaneuvotteluihin, eivät ota riittävästi huomioon taloudellista tehokkuutta. Erityisesti hän kritisoi sitä, että analyysit tehdään vain lakisääteisen sairausvakuutusyhteisön (GKV) näkökulmasta. Tämä rajoittuu ensisijaisesti suoriin lääketieteellisiin kustannuksiin.

"Taloudellisesta näkökulmasta tämä on riittämätöntä. Olisi otettava laajemman yhteiskunnallinen näkökulma", Schöffski totesi. Hän korosti, että parempi terveys voi johtaa vähempiin työpäivien menetyksiin ja siten vähentää tuotannonmenetyksiä.

Lisäksi Schöffski toi esiin, että IQWiG:n menetelmät eivät mahdollista eri hoitoalojen tai sairauksien vertailua. Tämä estää tehokkaan resurssien kohdentamisen terveydenhuoltojärjestelmässä, toisin kuin esimerkiksi Isossa-Britanniassa käytetyt yhdenmukaiset hyötypisteet, jotka yhdistävät eri tekijöitä, kuten elämänlaadun ja elinajanodotteen.

Schöffski myös kyseenalaisti IQWiG:n kaksivaiheisen prosessin, jossa ensin tehdään hyötyarviointi ja vasta toisessa vaiheessa, ja vain valinnaisesti, kustannus-hyötyarviointi. Hän totesi, että tämä lähestymistapa voi jättää huomiotta uudet innovaatiot, jotka voisivat olla taloudellisesti tehokkaampia, vaikka niiden hyöty ei olisikaan merkittävästi parempi kuin olemassa olevien hoitojen.