Sairausvakuutus maksaa lapsen diabeteshoidon päiväkodissa
Saksan oikeus vahvisti, että sairausvakuutus kattaa diabeetikon lapsen hoitomaksut päiväkodissa. Päätös koskee viisivuotiasta, jolla on tyypin 1 diabetes.
Saksalainen oikeus on vahvistanut, että sairausvakuutuksen on katettava viisivuotiaan diabeetikkolapsen hoitomaksut päiväkodissa. Saksan maasosiaali oikeus (Landessozialgericht) Chemnitzissä vahvisti aiemman sosiaalioikeuden (Sozialgericht) Dresdenissä antaman päätöksen, ja hylkäsi sairausvakuutusyhtiön tekemän valituksen.
Viisivuotiaalla lapsella todettiin sairaalassa tyypin 1 diabetes, johon liittyy verensokeriarvojen vaihtelua. Lapsi tarvitsee säännöllisiä verensokerin mittauksia ja insuliinin annostelua aterioiden yhteydessä.
Sairausvakuutusyhtiö oli alun perin myöntänyt reseptin mukaisen verensokerin seurannan ja insuliinihoidon, mutta kieltäytyi kattamasta lisähoitoa päiväkodissa. Vaikka lapsi viettää päiväkodissa noin kahdeksan tuntia päivässä, ja äiti oli hankkinut asiaan koulutuksen, yhtiö ei katsonut tarvetta lisäselvityksille.
Oikeus kuitenkin katsoi, että sairausvakuutuksen on varmistettava tarvittava hoito, vaikka lapsi käyttäisikin automaattista insuliinipumppua. Tuomioistuimen mukaan hoitoon ei tarvita virallista hoitajaa, vaan sen voi suorittaa myös diabeetikoiden hoitoon koulutettu aikuinen.