Les sociétés membres de l'ACHP obtiennent des évaluations de qualité élevées pour les régimes Medicare, Medicaid et commerciaux

Les sociétés affiliées à l'Alliance of Community Health Plans (ACHP) ont une fois de plus obtenu une reconnaissance significative pour leur qualité dans les marchés de l'assurance Medicare, Medicaid et commerciale. Les récentes évaluations Medicare Advantage Star Ratings des Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) et les National Committee for Quality Assurance (NCQA) Health Plan Ratings soulignent l'efficacité de l'approche des plans membres de l'ACHP en matière de couverture et de prestation de soins de santé.

Dans les évaluations Medicare Advantage, les plans membres de l'ACHP ont obtenu en moyenne 4,23 étoiles, dépassant la moyenne de 3,96 pour les autres assureurs. Ces plans ont démontré une force particulière dans la gestion du cholestérol et du diabète, la détection précoce des maladies rénales et la réduction des complications des maladies chroniques. Plus de 87 % des personnes inscrites aux contrats membres de l'ACHP étaient dans des plans notés au moins 4 étoiles, contre environ 69 % dans les plans non affiliés à l'ACHP.

Deux membres de l'ACHP, Peak Health et Kaiser Permanente, ont reçu la note la plus élevée possible de cinq étoiles de la part du CMS pour 2027. Cela fait suite à une solide performance dans les évaluations NCQA 2026 Health Plan Ratings, où cinq sociétés membres de l'ACHP ont obtenu 13 des 18 récompenses cinq étoiles du pays. Les membres de l'ACHP ont également obtenu des notes moyennes plus élevées pour la couverture Medicare, Medicaid et commerciale, soulignant l'étendue de la qualité au sein du modèle communautaire à but non lucratif de l'organisation.

Plus précisément, dans le domaine commercial, les membres de l'ACHP ont obtenu en moyenne 4,18 contre 3,45 pour les autres. Pour Medicaid, la moyenne était de 4,08 contre 3,50, et pour Medicare, elle était de 3,96 contre 3,35. Les plans affiliés à l'ACHP ont surpassé leurs homologues dans 92 % des mesures commerciales, 85 % des mesures Medicaid et 93 % des mesures Medicare évaluées.