Déchirures du LCA : Causes, symptômes et facteurs de risque
Le ligament croisé antérieur (LCA) est la blessure la plus fréquente au genou, affectant considérablement le niveau d'activité et la qualité de vie. Les déchirures surviennent souvent lors de la pratique sportive, mais aussi dans d'autres situations.
Le ligament croisé antérieur (LCA) est la blessure la plus courante au genou, une déchirure affectant considérablement le niveau d'activité d'une personne et sa qualité de vie, représentant souvent un fardeau important en termes de temps de récupération et de coût financier.
Le LCA est situé au centre du genou, reliant le fémur (os de la cuisse) au tibia (os de la jambe). Son rôle principal est d'empêcher le tibia de glisser excessivement vers l'avant par rapport au fémur et d'assurer la stabilité rotatoire du genou. Les blessures sont fréquentes dans les sports nécessitant des changements de direction soudains, des sauts ou des arrêts brusques, tels que le basketball, le football et le football américain.
Les déchirures du LCA surviennent fréquemment lors d'activités physiques. Les mécanismes courants comprennent les mouvements de pivot avec le pied au sol, la décélération soudaine, les impacts directs sur le genou ou les atterrissages inappropriés après des sauts. Il est à noter qu'une majorité significative, jusqu'à 70 à 80 %, des déchirures du LCA surviennent sans contact direct avec une autre personne.
Environ 50 % des déchirures du LCA sans contact sont considérées comme potentiellement évitables grâce à des programmes de prévention des blessures ciblés. Ces programmes peuvent également contribuer à réduire le risque d'autres blessures des membres inférieurs, telles que les entorses de la cheville.
Les blessures du LCA touchent le plus souvent les personnes âgées de 15 à 45 ans. Bien que davantage de blessures surviennent dans les sports à forte participation masculine, les femmes présentent un risque nettement plus élevé, étant 2 à 7 fois plus susceptibles de se déchirer le LCA que les hommes du même âge. Les facteurs contribuant à cette disparité chez les athlètes féminines comprennent un LCA plus petit, un point d'attache plus étroit, un angle Q plus grand (angle hanche-genou) et souvent un rapport de force quadriceps-ischio-jambiers moins optimal.