Allemagne: Un projet de loi sur les cotisations d'assurance maladie débattu

Le 12 juin 2026, le Bundestag et le Bundesrat allemands ont débuté le débat sur le projet de loi gouvernemental « relatif à la stabilisation des taux de cotisation dans l'assurance maladie légale » (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz, GKV-BStabG). L'objectif est de rendre la croissance des dépenses compatible avec les recettes dans le système d'assurance maladie.

La loi vise à réduire la dynamique des augmentations de dépenses. Le gouvernement estime que le système GKV pourrait être soulagé de 16,3 milliards d'euros en 2027 et jusqu'à 38,1 milliards d'euros d'ici 2030, grâce à une combinaison de revenus accrus et de dépenses réduites. Plusieurs mesures d'économie et de nouvelles sources de revenus sont proposées et devraient entrer en vigueur dès l'année prochaine.

Au Bundestag, la première lecture du projet de loi a été marquée par des débats approfondis et controversés. La proposition a ensuite été renvoyée aux commissions compétentes pour un examen plus approfondi, le Comité de la santé étant le principal responsable. Au Bundesrat, treize intervenants ont pris la parole lors des premières discussions. Fin mai, le Comité de la santé du Bundesrat avait déjà adopté près de 50 recommandations, dont beaucoup appelaient au retrait partiel ou total des mesures d'austérité, et trois préconisaient un engagement financier fédéral plus important.

Des préoccupations ont été soulevées par diverses parties prenantes quant à l'impact potentiel des mesures proposées sur l'approvisionnement pharmaceutique, le paysage de l'innovation et les investissements dans le secteur de la santé. Les délibérations du Bundesrat ont reflété ces préoccupations, les discussions portant non seulement sur les soins hospitaliers mais aussi sur l'ensemble du système de santé. La budgétisation dans tous les secteurs de soins a été critiquée pour risquer de diminuer la qualité des soins.