Tyskland har 35 instrument för läkemedelsprisreglering
Tysklands hälso- och sjukvårdssystem använder sig av 35 olika prisregleringsinstrument för läkemedel, enligt en analys som presenterades på måndagen. Systemets komplexitet har väckt oro.

I Tyskland finns det hela 35 olika regleringsinstrument som syftar till att dämpa läkemedelspriser, antingen genom omsättnings- eller sidoeffekter. Denna analys, framtagen av Pharma Fakten, pekar på att systemet har blivit oöverskådligt och att Tyskland har ett av Europas mest komplexa system för läkemedelspris reglering.
Dr. Kai Joachimsen, generaldirektör för läkemedelsindustriförbundet BPI, beskriver situationen som ett virrvarr av delvis motsägelsefulla och delvis förstärkande regleringar. "Kort sagt: Motsatsen till tillförlitliga, transparenta och säkra ramvillkor", säger han om listan som sammanställts.
Läkemedelsindustrin bidrog enligt beräkningar med 29 miljarder euro i besparingar för den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) enbart under 2025. Ytterligare besparingar föreslås i det aktuella lagförslaget om stabilisering av bidragssatser (BStabG). Nya läkemedel utgör endast 7,6 procent av GKV:s totala kostnader för läkemedel.
Joachimsen varnar för att den nuvarande låga prisnivån hotar en hållbar läkemedelsförsörjning. Med genomsnittliga dagliga terapikostnader på endast 6 cent tillverkas många generika – som står för cirka 80 procent av läkemedelsförsörjningen – ofta med förlust i Tyskland. Detta leder till en ökad beroende av asiatiska marknader och en risk för leveranssäkerheten vid globala kriser.
Branschen anser att marknaden är överreglerad. Trots ständiga nya ingripanden under 30 år saknas en tydlig vision för hälso- och sjukvårdssystemet. Istället föreslås i BStabG ytterligare regleringar som kräver omfattande administration, som en "dynamisk" tillverkarrabatt som eliminerar planeringssäkerheten och ökat pristryck genom fler rabatthushållsavtal.